自貢市三醫(yī)院小兒外科應(yīng)用腹腔鏡的微創(chuàng)技術(shù)治療小兒疝氣已逾100例。近日,該項(xiàng)新技術(shù)通過了醫(yī)院的新技術(shù)評(píng)審,評(píng)審專家一致認(rèn)為:該項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,傷口美觀,并且能及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)的隱形疝,避免傳統(tǒng)開刀不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱形疝氣,需二次開刀的麻煩。該技術(shù)已經(jīng)成功施行三年,達(dá)百余例,在自貢市三醫(yī)院是一項(xiàng)成熟的、安全的技術(shù)。
腹股溝疝是兒童的一項(xiàng)常見外科疾病,民間叫做“氣包、漏腸”,表現(xiàn)為腹股溝至陰囊內(nèi)有雞蛋大小腫塊,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),有時(shí)出現(xiàn)嵌頓,引起腸梗阻,甚至危及生命,需要及時(shí)手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方式是在腹股溝開一數(shù)厘米的切口,分開肌肉和精索后結(jié)扎疝囊。自貢市三醫(yī)院開展的腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù),是在專門的兒童腹腔鏡下處理疝囊口,比傳統(tǒng)手術(shù)方式更精細(xì)、創(chuàng)傷更小,避免了傳統(tǒng)手術(shù)方式容易引起的精索損傷、陰囊腫脹。住院一兩天就可以出院,傷口不需拆線。更大的優(yōu)勢(shì)是可以在腹腔鏡觀察下發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)的隱形疝,同時(shí)就可以處理,不需多行切口,而傳統(tǒng)開刀很難發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)隱形疝,需隔段時(shí)間二次開刀,既痛苦又麻煩,還要多花一次同樣的費(fèi)用。
闌尾炎是兒童、青少年最常見的外科疾病,發(fā)病率高、治療時(shí)間較長(zhǎng),已經(jīng)成為最常見的影響兒童和青少年學(xué)習(xí)、考試、升學(xué)的疾病。傳統(tǒng)的的手術(shù)切除治療方式,傷口較長(zhǎng),恢復(fù)較慢、術(shù)后并發(fā)癥多,現(xiàn)在全國(guó)的各大城市的兒童??漆t(yī)院及兒童外科均采用微創(chuàng)的方式—即腹腔鏡下切除闌尾的方式治療。
腹腔鏡治療兒童闌尾炎較傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除闌尾有明顯的優(yōu)勢(shì),首先,腹腔鏡下治療闌尾,傷口小,只需要三個(gè)0.5-1厘米的傷口,不需縫針,使得愈合后傷口美觀,幾乎看不見傷口疤痕。其次,傳統(tǒng)開腹手術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)傷口感染、腹腔膿腫、腸粘連等并發(fā)癥,而腹腔鏡的微創(chuàng)技術(shù)治療兒童闌尾炎并發(fā)癥明顯的減少。因?yàn)樵诟骨荤R下手術(shù),術(shù)野寬闊清晰,處理從容不迫,腹腔膿液引流充分干凈。
自貢市三醫(yī)院小兒外科常規(guī)開展腹腔鏡下的兒童闌尾微創(chuàng)手術(shù),已經(jīng)成功治愈兒童闌尾炎200余例,該技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小、傷口美觀、住院時(shí)間縮短、并發(fā)癥明顯減少的優(yōu)勢(shì)。(lth)
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