3月中旬,自貢市三醫(yī)院在川南地區(qū)首家引進一整套大探頭超聲內(nèi)鏡,并成功開展相應檢查和治療,為患有食管、胃、十二指腸、直、結腸隆起性病變以及疑難復雜的胰膽疾病的患者帶來了福音。
超聲內(nèi)鏡(簡稱eus)是一種先進的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設備,它在內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)形態(tài)的同時,又可進行實時超聲掃描,以獲得管道壁各層次的組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像,填補了普通內(nèi)鏡、體表超聲和ct等所不能覆蓋的一些特殊適應癥的檢查空白,以其診斷快捷、準確等諸多優(yōu)點而備受國內(nèi)外專家青睞。有人把超聲內(nèi)鏡比喻成神奇的照“妖”鏡,因為醫(yī)生通過它可以觀察到普通內(nèi)鏡觀察不到的黏膜下的隱藏病變及其鄰近器官的病變,即使是消化道很微小的腫瘤內(nèi)鏡超聲都能清晰地顯示,而且內(nèi)鏡超聲對胰腺腫瘤和粘膜下病變的大小、局部浸潤范圍也能作出良好甚至精確的判斷,已成為腫瘤分期的重要工具,是體表超聲和ct等傳統(tǒng)的影像學技術難以比擬的。并可在此基礎上,開展一系列的超聲內(nèi)鏡引導下的治療技術,為患者免去外科開腹手術之苦。
3月29日,就有一位78歲高齡患者因反復便血來到自貢市三醫(yī)院消化內(nèi)科就診,科主任、碩士研究生徐海榮主任醫(yī)師為患者仔細地進行了超聲內(nèi)鏡檢查,于直腸發(fā)現(xiàn)一巨大隆起病變,約3.0x3.5cm,臨床不排除早期癌變可能,經(jīng)進一步超聲掃查,有明確的內(nèi)鏡手術指征,于腫物的基底部預處理后,用emr技術完整切除,為患者免去了開口之苦,患者 已康復出,取得了滿意的臨床效果。在4月初,有一位患者在當?shù)蒯t(yī)院胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)其球部后壁有一巨大隆起、性質(zhì)不明的腫物,醫(yī)生懷疑癌癥或粘膜下腫瘤,因擔心自己患了胃癌,于是慕名前往自貢市三醫(yī)院,徐海榮主任為該患者進行了超聲內(nèi)鏡檢查,完成檢查后,徐主任給出了準確的診斷結果:是膽囊壓迫引發(fā)十二指腸壁的隆起性改變,屬于正常生理性的外壓。患者聽后瞬間轉(zhuǎn)憂為喜、顧慮全無,滿意離去。
自3月中旬以來,自貢市三醫(yī)院已成功開展超聲內(nèi)鏡下的診治20余例,取得了滿意的臨床效果,為多種疑難疾病的診斷和治療提供了嶄新的方法,為全市及周邊地區(qū)消化疾病患者提供了高水平的診療服務。
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